Som många av ingrepp i Operating Room (OR) kräver intubation och mekanisk bekämpning av andning under hela operationen ingår många medicinska skäl ändamål är därför återupplivning "normala förfarandet" mellan narkosläkare och kirurger.
Men eftersom dessa förfaranden även kan ha möjlighet att komplikationer och biverkningar inklusive dödlig risk, därför patienterna har förskott direktiv för att leva kommer om återupplivning tillåtna eller inte så känd som Do-Not-Resuscitate (DNR) order.
Inom detta område, och många av kirurger ovilliga att acceptera DNR beställningar återupplivning krävs för att förhindra narkos-inducerar av hypoventilation, eller skydda luftvägarna från aspiration, och några andra ändamål.
Därför starkt kommunikationen mellan läkare och patienter informeras innan operation som utförts för att uppnå bättre resultat.
Nyligen genomförda studier funnit att DNR order leder till komplikationer och dåliga resultat opereras.
Detta förslag grundar sig på över kohortstudie inblandade 4128 DNR patienter från 120 sjukhus som deltog i American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement program från 2005 till 2008 som genomgick kirurgi och jämfört deras resultat med patienter som inte har en DNR på plats.
Rapporterade i Archives of Surgery den 18 april 2011, sade författarna till studien, Hadiza Kazaure, BSc, från Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut, och kollegor som totala förekomsten av komplikationer var 31% i DNR patienter jämfört med 26,4 % i icke-DNR patienter.
För dödligheten, fann utredarna 23,1% i DNR patienterna jämfört med 8,4% i icke-DNR patienter, inklusive oberoende av hur brådskande kirurgiska ingrepp i både framväxande (35,5% vs 17,8%, respektive) och icke-akut (16,6 % vs 5,5% respektive).
Även om döden incidensen och komplikationer är komplicerat område i DNR status, men författarna föreslår kan förväntas och möjligheter till diskussion innan kirurgiskt ingrepp planeras till patienterna och deras familjer.
0 comments:
Post a Comment